儿童心肌炎诊断建议2018年版儿科倪世宏中华医学会儿科学分会心血管学组中华医学会儿科学分会心血管学组心肌炎协作组中华儿科杂志编辑委员会中国医师协会心血管医师分会儿童心血管专业委员会心肌炎的临床诊断病毒性心肌炎的诊断心肌炎病理学诊断标准心肌炎分期概述概述心肌炎在儿童时期比较常见，及时诊治非常重要。近20年来，儿童心肌炎的临床研究工作取得了较大进展。为了进一步更新、完善儿童心肌炎的诊断方案，中华医学会儿...
儿童心肌炎诊断建议(2018年版)解读中华医学会儿科学分会心血管学组中华医学会儿科学分会心血管学组心肌炎协作组中华儿科杂志编辑委员会及中国医师协会心血管医师分会儿童心血管专业委员会标准制定背景•1994年5月威海会议“小儿病毒性心肌炎诊断标准”。•1999年9月昆明会议“儿童病毒性心肌炎诊断标准”，这也是国内儿科现行的心肌炎诊断标准。•2009年美国心脏病学会杂志发表了关于心脏磁共振成像(cardiacmagneticresonance，...
第三节心肌炎•心肌炎（myocarditis）指心肌本身炎性病变。•病因：主要是病毒感染如柯萨奇A、B，ECHO，脊髓灰质炎病毒，流感等。•发病机理：病毒直接侵犯心肌和心肌内小血管，免疫性心肌损伤•组织学特征：心肌细胞融解，间质水肿，炎性细胞浸润心肌炎医学知识专题讲座1/30由病毒感染所致心肌炎病程在3个月以内。病毒感染3周内出现心脏损害表现。心电图改变：心律失常，ST段改变。心肌损伤指标（TnI,TnT,CK-MB）。病原学依据...
儿童病毒性心肌炎中医诊疗方案（2018年版）一、诊断（一）疾病诊断参照1999年9月全国小儿心肌炎、心肌病学术会议制订的《病毒性心肌炎诊断标准（修订草案）》中小儿病毒性心肌炎的诊断标准。（1）临床诊断依据①心功能不全、心源性休克或心脑综合征。②心脏扩大（X线、超声心动图检查具有表现之一）。③心电图改变：以R波为主的2个或2个以上主要导联（Ⅰ、Ⅱ、avF、V5）的ST-T改变持续4天以上伴动态变化，窦房传导阻滞、房室传...
病毒性心肌炎viralmyocarditis病毒性心肌炎掌握：病毒性心肌炎的诊断及鉴别诊断熟悉：病毒性心肌炎的防治原则了解：病毒性心肌炎的病因及发病机制教学要求分类：定义：是指心肌的局限性或弥漫性病变，可累计心肌细胞及其组织间隙。病毒性心肌炎范围局灶性弥漫性病程急性亚急性慢性病因感染性：过敏性：如风湿性疾病（风湿热、及系统性红斑狼疮）等。理化因素：某些有毒药物及某些化学品如铅、汞等中毒。病毒性心肌炎各...
病毒性心肌炎viralmyocarditis病毒性心肌炎分类：定义：多种嗜心肌病毒感染所致的心肌非特异性间质性炎性为主要病变的心肌炎病毒性心肌炎范围局灶性弥漫性病程急性亚急性慢性各种病毒都可引起心肌炎感染营养不良、酗酒、妊娠劳累、寒冷、缺氧病毒性心肌炎肠道呼吸道其他柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊灰炎病毒流感病毒（A和B型）、腮腺炎病毒风疹、疱疹、麻疹、肝炎、HIV等病因：病毒性心肌炎发病机制致病途径：直接损伤、免疫损伤...
病毒性心肌炎viralmyocarditis病毒性心肌炎了解病毒性心肌炎的病因和发病机制了解病毒性心肌炎的实验室和其他检查熟悉病毒性心肌炎的临床表现和治疗要点掌握病毒性心肌炎常用护理诊断、措施教学要求分类：定义：多种病毒所所致的心肌局限性或弥漫性非特异性炎性病变病毒性心肌炎范围局灶性弥漫性病程急性亚急性慢性各种病毒都可引起心肌炎感染营养不良、酗酒、妊娠劳累、寒冷、缺氧病毒性心肌炎肠道呼吸道其他柯萨奇病毒、孤儿...
8其次节病毒性心肌炎【ICD-10编码】【定义】病毒性心肌炎是指病毒侵害心脏，以心肌炎性病变为主要表现的疾病，有时病变可累及心包或心内膜。【病因】引起儿童心肌炎常见的病毒有柯萨奇病毒〔B组和A组〕、埃可(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、传染性肝炎病毒等，生儿期柯萨奇病毒B组感染可导致群体流行，死亡率高。【诊断要点】1.病症和体征（1）病症：表现轻重不一，取决于...
