高尿酸血症与痛风01高尿酸血症与痛风历史是一种非常古老的疾病，伴随人类文明发展的全过程，从出土7000多年的埃及木乃伊上，已发现了尿酸性肾结石。而在距今3500年的埃及莎草纸文献中已有百合科的仙类草药治疗疼痛的记载，是最早的文献。痛风：01高尿酸血症与痛风历史培根达尔文牛顿富兰克林“帝王病、富贵病”痛风石为炫耀资本。西方《黄帝内经素问》东方元代《丹溪心法》污浊凝涩，瘀滞脉络01高尿酸血症与痛风历史1961年，麦...
高泌乳素血症Hyperprolactinemia定义高泌乳素血症：各种原因导致血清泌乳素（PRL）异常升高，大于25ng/ml。常伴有闭经、溢乳、无排卵和不孕。催乳素（prolactin,PRL）1928年在牛垂体前叶中发现泌乳素，1970年从人垂体腺中分离出人泌乳素，1971年Friesen采用放射免疫法检测出人血中的泌乳素；是由垂体前叶细胞合成和分泌的一种由198个氨基酸组成的多肽激素。其基因在人类第6号染色体上催乳素的分子结构种类分子量亲和性生...
高钠血症诊治策略高钠血症的定义高钠血症是一种严重的水电解质平衡紊乱状态，血清钠离子浓度超过145mmol/L，并伴有血渗透压增高，常见于幼儿和老年人，尤其住院患者。患病率在ICU病房，国内报道高钠血症发生率为7.31%~17.65%。报道急性脑血管疾病患者25%可并发高钠血症。患病率与疾病严重性和种类有关，年龄增加也是高钠血症发生、发展的重要危险因素之一。高钠血症分度高钠血症分度根据程度不同分为：轻度增高：血钠145~160m...
LOGO高泌乳素血症相关常见问题LOGOwww.themegallery.com催乳素（PRL）是由垂体前叶的催乳素细胞合成和分泌的一种多肽蛋白激素，成熟的PRLmRNA编码227个氨基酸的序列，根据翻译后修饰程度的不同（包括裂解、多聚化、糖基化、磷酸化和降解），最终的PRL产物有明显的异质性。垂体及血清中PRL分子结构有4种不同形态，生物活性各异，表现为以下几点：LOGOwww.themegallery.com1）80-90%为“小”PRL，相对分子质量22000-23000，单体...
高钾血症清远市人民医院胸心外科郭远峰GuoYuanfeng定义：血[K]正常范围：3.5-5.5mmol/L>5.5mmol/L即为高钾血症。病因：钾排泄↓钾转运↑其他肾功能衰竭保钾利尿远端肾小管排钾↓充血性心衰血容量不足环抱AIV型肾小管酸中毒肾小管间质疾病糖尿病肾病醛固酮/皮质醇减少Addison病ACEI/ARB、NSAIDs酸中毒横纹肌溶解大面积烧伤严重创伤肠坏死腹膜后出血溶瘤综合症β-阻滞剂地高辛中毒琥珀酰胆碱周期性麻痹钾摄入过多假性高钾标本溶血...
低钠血症低钠血症徐化高徐化高xuhuagao@163.comxuhuagao@163.com低钠血症是指血清钠的浓度低于低钠血症是指血清钠的浓度低于135mmol/L135mmol/L。。低钠血症只代表血清中钠的浓度，但并不等低钠血症只代表血清中钠的浓度，但并不等于体内钠的总含量减少。于体内钠的总含量减少。低钠血症根据其发病的缓急而分为急性低钠低钠血症根据其发病的缓急而分为急性低钠血症和慢性低钠血症。前者是指在血症和慢性低钠血症。前者是...
低钾血症大头医生编辑整理英文名称hypokalaemia别名kaliopenia；低血钾症类别代谢科/水和电解质代谢紊乱ICD号E87.6概述当血清K浓度＜3.5mmol/L时称为低钾血症。低钾血症可因总体K过少，或者总体K正常，但K在细胞内外重新分布所致。重度低钾血症可出现严重并发症,甚至危及生命,需积极处理。正常人体内总钾含量平均为3500mmol/L[3500mEq/L(50mEq/kg)]，其在体内的分布为：细胞中90%，骨和软骨中8%，细胞外只有2%，故钾为细胞内的...
荆州三医肾内科刘东东日期：2019-1-162018脓毒血症指南解读定义A诊断B治疗C总结D脓毒血症sepsis脓毒血症定义演变脓毒血症新定义（sepsis3.0）☆脓毒血症是宿主对感染的反应失调☆产生危及生命的器官功能损害旧定义☆SIRS可能仅仅反映适当的宿主反映，而不是失调反应☆病理机制为感染及其伴随的炎症反应新定义☆强调了感染导致宿主产生内环境稳态失衡，存在潜在致命风险☆脓毒症可引起器官功能障碍，提示其病理机制更复杂诊断诊...
2019年脓毒症指南Sepsis-304/14/24重症医学科赵云栋1593743972004/14/24204/14/243非特异性损伤引起的临床反应，满足2条标准:体温：T>38Cor<36C心率：>90bpm呼吸：>20bpm白细胞计数：>12,000/mm3或<4,000/mm3或幼稚杆状核粒细胞>10%重症脓毒症:脓毒症患者出现器官功能障碍脓毒症:SIRS及可疑或明确的感染脓毒性休克:严重感染导致的循环衰竭，表现为经充分液体复苏仍不能纠正的组织低灌注和低血压。04/14/244明确或怀疑的感...
。病例患者女性，49岁，因“高钾血症4年”被转诊至梅奥（Mayo）医院。该患者肥胖，于20年前行胃囊带术治疗（术后发生持续性腹泻2～3年，但随后缓解），此外，其还患有纤维肌痛和双相情感障碍（未服用锂盐治疗）。4.5年前，患者因单侧局限性肾细胞癌接受左侧肾及肾上腺切除术（术后未接受放化疗）术前，患者血压正常（120~140/70~90mmHg），血钾处于正常高限水平（4.6~5.6mmol/L）并被要求限制饮食钾摄入。术后数月，患者开始自...
成人高尿酸血症与痛风食养指南（征求意见稿）成人高尿酸血症与痛风食养指南专家工作组2023年12月11日目录一、前言.............................................................................................1二、疾病特点与分型........................................................................2（一）高尿酸血症及痛风定义与分期.................................2（二）中医对高尿酸血症与痛风的认识与分型...
1中华医学会内分泌学分会高尿酸血症和痛风青岛大学医学院附属医院2012级全科医学2014-03-312目录高尿酸血症流行病学及其危害1高尿酸血症与痛风的定义23高尿酸血症的分型和诊断标准4高尿酸血症的筛查与预防55高尿酸血症与痛风的治疗3中华医学会内分泌学分会痛风--“王者之病，疾病之王”•典型的临床特征“关节疼痛”4中华医学会内分泌学分会痛风的历史•古代的认识:Gout女神•中世纪的认识:–“帝王病”-遗传病:西班牙帝国、法...
22、病理生理和临床表现K+的浓度差增加,静息电位的负3（3）横纹肌裂解症正常情况下,肌肉收缩时,横纹肌中的K+排出；应用利尿剂或机械通气后,排出增加；K+的排除增加,即肾脏保减弱,K+在细胞内的水平较低。一旦呼吸性酸中毒纠正,K+-Na+交换增强,将导4（2）防治原则对慢性呼吸衰竭患者,在血K+浓度低于正常,甚至在正常低升高后再增加通气量,避免出现“过度通气”和碱中毒。K+为主,随着K+的恢复,Na+转移至细胞外,Na+浓度自然升高或恢...
1新生儿出血症新生儿出血症HemorrhagicDiseaseoftheNewbornHemorrhagicDiseaseoftheNewborn2定义病因和发病机制临床表现实验室检查诊断鉴别诊断治疗预防内容要点3定义4Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子主要在肝脏微粒体内合成，必须维生素K参与。本病病因主要有：肝脏储存量低维生素K的合成受影响少摄入不足吸收少病因病因5发病机制发病机制：维生素K缺乏维生素K依赖凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子）活性降低出血6临床表现7实验室检查8...
ICS11.020C55WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T560—2017高尿酸血症与痛风患者膳食指导Dietaryguideforhyperuricemiaandgoutpatients2017-08-01发布2018-02-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布WS/T560—2017I前言本标准是按照GB/T1.1–2009给出的规则起草。本标准起草单位：中国医学科学院北京协和医院、北京医院、解放军总医院、中国医科大学附属医院、河北省人民医院、中国医学科学院信息研究所。本标准主要起...
让尿酸达标，让痛风不痛讲者（医院科室姓名）2018.4.20痛风，让人苦不堪言什么是痛风？痛风是一种尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病，与尿酸代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。急性痛风发作时，像魔鬼咬噬人的脚！红！肿！热！痛，苦不堪言痛风发作时：•骤然起病，常发生于第一跖趾。•关节剧痛难忍，严重时连走路也困难。•典型发作是下肢单一关节突然轻微肿痛，入夜后疼痛加剧，往往无法入眠。•疼痛...
2022���11���11发布－－2023���03���01－－实施鲤春病毒血症（SVC）监测技术规范50中华人民共和国水产行业标准备案号：XXXX-XXXXＩＣＳ65.150CCSB7025—2022Technicalspecificationofsurveillanceforspringviraemiaofcarp(SVC)SC／Ｔ中华人民共和国农业农村部发布SC/T７０２５—２０２２前言本文件按照GB/T１１—２０２０«标准化工作导则第１部分:标准化文件的结构和起草规则»的规定起草.请注意本文件的某些内...
1低钾血症的护理二月份2内容概念和特点概念和特点临床表现临床表现治疗治疗观察和护理观察和护理（重点）（重点）病因病因3低血钾的概念低钾血症(hypoklalemia)是一种常见的电解质紊乱,是指由于各种原因影响钾的摄入、吸收、代谢和排泄所致血清钾离子浓度低于3.5mmol/L所致的一系列临床表现的一种综合征。严重的低钾血症可导致心律失常肾衰竭、肌无力瘫痪、呼吸肌麻痹，直接威胁着患者的生命。4病人引起低血钾的原因是什么？...
