第1页共4页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。卫生院医院感染管理制度二、配合好上级业务部门对本院临床科室和各村卫生室使用中的消毒液进行采样监测，对不达标的科室和卫生室及时反馈并提出整改意见、措施。三、组织召开医院感染管理小组会议，对有关医院感染问题进行讨论提出对策。四、负责医院人员的业务培训。五、监督检查有关医院感染管理规章制度执行情况。六、对全院使用中紫外线灯管每半年进行一次监测，凡不合格者及时...
第1页共11页医院控制感染办公室工作计划多篇）为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出2021年医院感染管理工作计划。一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和...
第1页共43页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理组织及工作制度【制度】1.医院感染管理领导组织..（1）组织形式：1）3000张床位以上的医院应设立医院感染管理委员会。..2）3000张床位以下的医院应设立医院感染管理小组。..（2）组成人员：医院感染管理委员会（小组）一般设主任（组长）1人，由主管业务的副院长兼任；副主任（副组长）1～2人，分别由医院感染管理科主任兼任，或由预防保健科主任、护理部主任兼任。委...
第1页共21页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。影响医院感染的十大因素医院，因素，感染近年来，我国医院感染发生频繁。就其原因主要有以下十大因素：1、医疗机构违法、违纪、违规。2、对医疗法规法律认识不足。3、医院缺少严格的日常监督、监测措施。4、对外源性带入感染缺少警惕，误诊、漏诊、混合收容，使传染源带入。5、医院建筑布局不合理或缺少必要的防护措施。6、医院管理不到位，无必要制度或有章不循。7、不严格遵守消...
第1页共6页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。安全输血措施及预防输血感染制度一、杜绝溶血性输血反应。是由于责任心不强所致（如配错血临床抽错血）。迟发性溶血反应一般由于不规则抗体未能检测出来所致。二、控制方法：1.abo血型、rh（d）血型初检；2.复检abo正定型、abo反定型和rh（d）血型；3.交叉配血用盐水和凝聚胺配血法等。三、避免和减少输血不良反应1.成分输血。根据病人实际需要，分别输入有关血液成分，具有疗效好、...
第1页共4页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染暴发报告管理责任制医院感染暴发报告及处置管理规范第一章总则第一条为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发处臵能力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》，制定本规范。第二条本规范适用于各级各类医院，其他医疗机构发生的医源性感染暴发的报告及处臵工作依照本规范管理。第三条医院感染暴发报告范围，包括疑似医...
第1页共3页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染监测改进措施根据国家《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《传染病防治法》卫生部医院感染控制标准及有关规定，我院开展了全面综合性的医院感染监测如感染病例、物表、手卫生、消毒药械等，进行了患病率调查，建立健全院内感染病例的诊断、登记、报告制度，及时分析、反馈感染病例，并将监测信息每季度在院报上发表，有效地控制了院内感染的发生，保证了医疗安全...
第1页共5页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染科工作总结医院201*年201*年在院领导的正确领导下，在各部门的支持和大力配合下，认真开展医院感染管理工作。根据年初制定工作计划并组织实施，圆满完成了各项任务及计划，现总结如下：一、加强组织领导，完善管理网络，完善相关制度，细化考核标准根据201*年7月6日卫生部48号令颁布的《医院感染管理办法》要求，住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和...
第1页共7页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理质量控制与考评制度根据卫生部《医院感染管理办法》及安徽省《医院感染办法实施细则》的要求，为切实加强和落实我院医院感染管理工作，院感办根据《安徽省中医医院二级医院医院感染管理评审标准》的要求结合我院实际情况分别制定了内科、外科、手术室、输液厅、供应室、妇产科、产房、感染性疾病门诊、内镜室、耳鼻喉等室院感质量考核评分标准。一、考评方法：1、医...
第1页共2页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理制度医院感染散发的报告与控制第三十二条当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告医院感染管理科。第三十三条科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下。及时组织经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。第三十四条确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。第二节医...
第1页共2页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染暴发控制措施[范文模版]医院感染暴发控制措施一、医院感染散发的报告与控制，当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告医院感染管理科。二、科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，及时组织经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和...
第1页共7页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染的分级防护管理制度1.根据卫生部《医院感染管理办法》制定以下内容：1.1工作人员上岗着装符合要求（工作帽、白衣，必要时戴口罩、手套、隔离裤、隔离鞋、防护镜、防护面罩）。1.2工作人员的发生医院感染事件以及锐器伤、化学烧伤应立即报告医院感染管理部门。1.3进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施，防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。2.各类人员均应严格执行医...
第1页共11页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理科工作计划为了保护住院患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现，在本年度要进一步加强医院感染监测。特制定以下监测计划1、医院感染发病率监测1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测，每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断，并查找引起感染的相关危险因素；及时发现...
医院感染监测情况总结201*年一、医院感染发病率调查：1-10月份共监测出院病人12685例，187人发生医院感染，感染例次数205例次，医院感染率为1.47%，例次感染率为1.62%。感染病人病原学送检率为62.96%.其中各科室的感染率如下。呼吸内科0.61%、消化内科0.83%、心血管内科1.96%、内分泌科1.1%、老干部病房3.55%、感染科0.6%、肿瘤科7.94%、神经内科1.8%、中西医内科0.65%、普内科3.24%、普外科1.65%、肛肠外科1.39%、普儿科0.51%...
第1页共35页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理评审要点2021.7工作评价通则：计划指标→检查督导→存在问题→原因分析→改进措施→效果评价：有成效→原因分析/无成效→原因分析评审方法听取汇报、现场访谈、查阅资料、现场核查、个案及系统追踪、统计指标分析评审标准条款设臵。共设臵7章69节357条标准与监测指标。第一章至第六章共63节321条583款（设重点/核心标准33条，有★标志。其中医院感染管理4条。第七章共6...
第1页共5页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体...
第1页共3页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院各科室感染管理制度大全医院感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及...
第1页共3页感染科医生述职报告范文医院感染科工作总结上半年，在卫生局及院领导的正确领导下，认真开展医院感染管理，年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划，现将半年的工作总结如下：一、完善组织机构及相关制度感染科使命任重而道远。我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科，健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会，委员会及各科室制度健全，有相应的职责，...
