第1页共28页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理组织职责目录医院感染管理委员会职责第2页医院感染管理科工作职责第3页医务科医院感染管理工作职责第5页护理部医院感染管理工作职责第6页检验部门医院感染管理工作职责第7页供应室医院感染管理工作职责第8页药剂科医院感染管理工作职责第9页后勤保障部门医院感染管理工作职责第10页医院感染管理科主任职责第11页医院感染管理专职人员职责第12页科室医院感染管理小组人...
第1页共11页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染工作总结我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：一、完善管理体系，发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作，明确...
第1页共7页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。安全注射医院感染管理制度一、安全注射是指对接受注射者无伤害；实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险；注射的废弃物不对他人造成危害的注射。安全注射能保护患者、医护人员和公共环境。二、使用合格的一次性注射器，在有效期内使用；注射前才能打开包装。使用后放入指定的安全盒或防刺容器内，不允许再次使用。三、严格执行一次性注射器一人一针一管一用一处理，不得重复使...
第1页共11页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染自查报告按照上级关于开展医院感染专项检查指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，从建立组...
第1页共2页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。科室医院感染管理自查记录医院感染检查记录医院感染管理质量检查记录单科室外一外二医院感染管理质量检查存在问题1静脉留置针使用时间过长29床未标记使用时间。2医疗废物交接本未交接已签名。3洗手步骤不熟练。4提问院内感染内容不熟练。1治疗盘放置位置不对静脉留置针使用无日期时间34床。2医疗垃圾交班本未签名，皮肤消毒液未注明开启时间。3换药室使用的ns、碘伏无开启日期，心电...
第1页共76页重点部门医院感染预防与控制制度医院感染感染预防和管理的规章制度涉及内容非常广泛，尤其是重点部门、重点部位的各项管理制度，必须通过重点管理以促进整体预防措施的实施，医院根据安徽省《医院感染管理办法》实施细则，结合我院实际情况制定以下重点部门、重点部位的医院感染控制制度。使我院医院感染控制逐步达到规范化、制度化和操作常规化。发现有医院感染时，按照医院感染散发、暴发及医院感染突发事件的监测...
第1页共13页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。各级各类人员医院感染管理职责院长职责1.根据医院的功能任务，使用医院的医疗资源，为患者提供有质量和安全保证的、适宜的医疗技术服务。2.负责制定医院中、长期发展规划和年度工作计划，按期布置、检查、总结，并向上级领导机关汇报。3.负责制定并保持医院的质量方针和质量目标、指标，并有具体实施的措施。4.负责组织、检查医疗护理工作，并采取积极有效措施，保证不断提高医疗质...
第1页共11页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染预防与控制制度医院感染预防控制标准操作规程病区环境清洁消毒sop一、空气1.开窗通风，降低空气微生物密度。每日上、下午开窗通风1～2次，每次20～30分钟；2.不宜开窗通风（如室外尘埃密度较高或极度寒冷时），必要时（如收治了肺结核患者）可使用动态空气消毒器（有自动显示累计消毒时间的不需要单独登记），并正确估算仪器的数量，必要时行效果评价；3.不建议紫外线照射...
第1页共5页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医务人员在医院感染管理中的职责02医院感染管理委员会主任委员职责1.领导并负责感染管理委员会的工作，组织并制订感染管理委员工作计划，定期召开工作会议，督促工作计划落实。2.参加上级主管部门召开的感染管理工作会议，听取感染管理委会副主任委员和委员的工作汇报和工作意见。3.审定感染管理委员会的工作报告和感染管理科工作计划。4.批准和签发感染管理委员会的各项决议和文件...
第1页共3页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染职业暴露报告制度文章来源莲山课件www.5ykj.com8医务人员医院感染职业暴露防护措施一、预防措施1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者...
第1页共9页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理质量考核及持续改进制度一、按照医院感染管理质量考核标准，根据三级质控方案，由临床各科室每月自查，医院感染管理科组织每月一次对全院病区及重点部门进行医院感染管理质量考核，考核内容可全面检查或重点检查。二、医院感染管理科每月把考核结果报医院院办和经济核算办公室，同时向主管院领导和科室反馈。三、科室内应针对存在问题组织讨论，制定整改措施。四、考核...
第1页共2页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理制度医院感染散发的报告与控制第三十二条当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告医院感染管理科。第三十三条科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下。及时组织经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。第三十四条确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。第二节医...
第1页共4页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染半年工作总结医院感染管理控制半年工作总结在全院上下“家庭医生进万家”活动高潮中，在我院正在创“省级示范社区卫生服务中心”之时，201*年上半年又在人们的不经意中悄然逝去。医院感染管理工作在医院感染管理委员的直接领导下，在院感小组成员的共同努力下，迈上了新的台阶，现总结如下：一、完善了管理制度并贯彻落实健全完善了医院感染管理、各科室消毒隔离、院内感染...
第1页共6页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理奖惩制度[推荐五篇]第一篇：医院感染管理奖惩制度医院感染管理奖惩制度一、奖励科室医院感染管理工作认真，各项医院感染控制措施落实到位，完成下列医院感染管理工作要求的给予奖励（奖励金额50～500元，具体奖励方法见详细方案）。1、认真执行医院感染管理工作制度，严格按规范进行操作，医院感染病例24小时之内报院感科，无漏报。2、认真执行手卫生规范，手卫生依从性...
第1页共14页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理制度、制定全院感染控制规划及管理制度，并组织实施。二、坚持环境微生物学监测、定期对全院重点科室及部分临床科室使用中的消毒液、手、物品表面、空气进行采样监测，对不达标的部门及时反馈并提出整改措施。三、组织召开医院感染管理委员会会议，对有关医院感染问题进行讨论提出对策。四、负责医院各科感染管理有关人员的业务培训，提供技术咨询并对新分配人员进行感...
第1页共3页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。强化感染管理确保医疗安全强化感染管理确保医疗安全常州市中医院感染科加强医院感染管理，确保医疗安全，是医院管理的重要内容。忽视医院感染管理而发生医院感染，将直接延长病人住院时间，增加医疗费用，严重危害患者的身心健康，给国家带来巨大的经济损失。根据2021年对我国156所医院的现患率调查，大多数医院的现患率在4%。在美国，医源性感染已成为第四位死因；根据全球55所医院...
第1页共68页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染管理制度与职责(全)前言为适应我国医疗事业发展的新形势和新需要，进一步规范医院管理和运营秩序，根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》和《护士条例》等有关法律、法规以及《三级综合医院评审标准实施细则》，我们对《湖北省中山医院制度与职责》（2021版）进行了持续修改、调整、补充，修订后的汇编日趋完善，较全面地反映了近年来我院管理理念的发展成果。本汇编共...
第1页共6页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。医院感染预防与控制制度一、呼吸系统医院感染的预防与控制制度（一）将感染与非感染病人分室安置，病房按时开窗通风；特殊呼呼道感染病人，执行标准预防；对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣等。（二）病情许可的情况下，鼓励患者半卧位，并尽早下床活动。（三）训练手术后患者（尤其是胸部和上...
