某区医疗保障局2024年第一季度工作总结及下一步工作计划

某区医疗保障局2024年第一季度工作总结及下一步工作计划2024年,在区委、区政府的正确领导和市医疗保障局的指导下,我局围绕年初制定的各项目标,扎实推进工作,现将一季度工作总结汇报如下:一、基本情况(一)参保情况。截至目前,全区城镇职工参保X人,城乡居民参保X人,按常住人口计算,我区参保率达X%。其中农村八类人群参保X人,参保率100%。(二)基金收支情况1.城镇职工基本医疗保险基金收支情况2024年1-3月职工基本医疗保险基金收入X万元,与上年同比增加X%。职工基金支出X万元,同比下降X%,下降幅度较大原因是2023年1月份收入含2022年应付未付金额共X万元。而2023年职工已应支尽支,没有遗留到2024年1月支付。2.城乡居民基本医疗保险基金收支情况2024年1-3月城乡居民基金收入X万元,其中个人缴费X万元,财政补贴X万元。与上年同期相比下降X%。下降原因是2023年1-3月财政补贴共收到X万元,而2024年同—1—期财政补贴为X万元,比去年同期减少X万元。2024年1-3月基金支出X1万元,与上年同期相比增加X%,增幅较大原因:一是因为2023年同期支出含2022年应付未付X万元,而2024年同期支出含2023年应付未付X万元,比上年多支付X万元上年遗留费用;二是2023年一季度异地就医费用一共X万元,而2024年同期异地就医费用一共X万元,比上年增加X万元。(三)药品集中带量采购情况全面落实了八批次国家组织、X两批次、十八省联盟中成药、十四省联盟药品等多批次药品集中带量采购,截至目前已采购中选药品品种达X余个,占集采总品种的X%;截至24年2月份中选药品采购金额为X万,占总采购金额(中药饮片外)的30%。(四)基金监管方面截至2024年3月底,对全区医保定点医药机构进行检查,追回医保基金X万元(公立定点医疗机构X万元、非公立定点医疗机构X万元、定点药店X万元、个人X万元)。二、工作做法及成效(一)经办服务方面一是常态化做好参保人员的门诊统筹医保定点、异地就医—2—特殊药品使用、慢性病办理备案登记等工作;二是核查医保基金审计疑似数据;三是按照区政府关于做好国有企业改制时距离法定退休5年以上人员补缴医疗保险费用享受职工医保待遇的相关工作,截至3月31日共有300人办理补缴手续,补缴总金额X万元,补缴人员已享受职工医保待遇。(二)扩面征缴方面全力做好2024年城乡居民基本医疗保险费征缴收尾工作,按照前期动员部署会要求,压实责任,主动作为,履职尽责。一是进一步加大宣传力度。联合财政、税务、教体等部门...

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