1寰枢椎半脱位的诊治（介绍一种简便、安全的复位手法）寰枢椎半脱位的诊治（介绍一种简便、安全的复位手法）广西中医学院骨伤科研究所广西中医学院骨伤科研究所陈忠和研究员陈忠和研究员广西中医学院骨伤科研究所广西中医学院骨伤科研究所陈忠和研究员陈忠和研究员2寰枢椎半脱位是临床常见的颈寰枢椎半脱位是临床常见的颈椎疾患，可发生在各年龄段。多见于椎疾患，可发生在各年龄段。多见于缺乏锻炼且头颈活动较频繁的成年人，缺乏锻炼且头颈活动较频繁的成年人，常因过度劳累或感受凤寒而诱发。因常因过度劳累或感受凤寒而诱发。因其临床多表现为头面、五官及脑血管其临床多表现为头面、五官及脑血管神经症状，故常被认为是五官科或神神经症状，故常被认为是五官科或神经科的疾病而忽视对颈椎的检查。由经科的疾病而忽视对颈椎的检查。由于得不到及时合理的治疗，严重影响于得不到及时合理的治疗，严重影响病人的工作和生活。病人的工作和生活。311寰枢椎半脱位常见的临床表现寰枢椎半脱位常见的临床表现1.11.1五官症状：以视症状如视力疲劳、五官症状：以视症状如视力疲劳、眼朦等多见。其他如耳、鼻等的不眼朦等多见。其他如耳、鼻等的不适症状；适症状；1.21.2脑血管、神经症状：如头昏、眩脑血管、神经症状：如头昏、眩晕、头痛、偏头痛、睡眠障碍、神晕、头痛、偏头痛、睡眠障碍、神经衰弱、血压异常等；经衰弱、血压异常等；41.31.3局部症状：枕颈部肌紧张、局部症状：枕颈部肌紧张、压痛。伴有急性颈肌筋膜炎者，头压痛。伴有急性颈肌筋膜炎者，头颈活动明显受限。颈活动明显受限。1.41.4全身症状：如困乏无力、步全身症状：如困乏无力、步态失稳、猝倒等。态失稳、猝倒等。522诊断方法诊断方法2.12.1病史与临床表现：（略）病史与临床表现：（略）2.22.2寰枢椎触诊寰枢椎触诊::重点检查关节突关重点检查关节突关节（含枕寰关节）及寰椎横突的炎症节（含枕寰关节）及寰椎横突的炎症反应阳性点（压痛、肌紧张）；反应阳性点（压痛、肌紧张）；2.32.3颈椎颈椎XX线检查：开口位线检查：开口位XX线片寰线片寰椎侧块偏移（即齿状突不居中），枢椎侧块偏移（即齿状突不居中），枢椎棘突偏离中轴线，两侧寰枢关节不椎棘突偏离中轴线，两侧寰枢关节不等宽等。并排除颈椎的骨折、脱位、等宽等。并排除颈椎的骨折、脱位、结核、肿瘤和先天畸形结核、肿瘤和先天畸形。。6图图1:1:正常环枢关节。图正常环枢关节。图22：环枢关节半脱位，诊断依据①：环...