心理咨询个案纪录[共7页]

《心理咨询实务》题目:心理咨询个案纪录专业:心理学姓名:张艳霞学号:00912179授课教师:方双虎教育科学学院1一、来访者简介李某,女,17岁,身高1.60米,独生子女,山东某学校高三学生。二、来访者资料收集父亲是本校教师,母亲在一家公司上班。父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。父母身体健康,自己没有得过重大疾病。从小学一直学习成绩很好,深受老师喜爱,一直是班里的班干部,各方面表现良好。对自己要求一直较高,希望得到别人的认可,但由于和别人的许多想法不一致感到不被人理解。来访者比较善于自我分析,自认为想法比同龄人成熟。来访者主诉:从小就自认为自己和别人不一样,对自己评价很高,相信自己未来会有所作为。希望得到别人的肯定,但由因自己与别人的想法不一致而苦恼。喜欢上一个男生,却不知道自己该怎么办。三、来访者诊断(一)对求助者心理状态的评估来访者感知觉正常,思维状态正常,情绪稍有低落,意志行为一致,人格完整、稳定。(二)诊断与鉴别诊断来访者的知、情、意统一,对自己的心理问题有自知力,能够主动求医。无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病性;对照症状学标准,该求助者表现出稍有自责、无睡眠障碍,无注意力分散等症状,排除器质性疾病所致。根据以上依据诊断为:一般发展性心理问题。四、咨询方案目标(一)具体目标与近期目标是减缓来访者内心的烦恼。在日常生活中能够积极的自我对话,以降低焦虑水平,增强自信心;解决自己的情感问题。目标(二)最终目标与长期目标完善求助者的性格,形成正确的自我观念,改变其完美主义的认知模式;增强其自信和社会适应能力。主要咨询方法与适用原理:应用认知疗法,使求助者明确心理障碍产生的主要原因,认识到自己与别人有不一样的想法很正常,关键是要增强自信心。通过咨询使其缓解紧张焦虑情绪,解除其心理障碍。咨询时间:每周三下午一次,每次50分钟,共5次。五、咨询过程(一)第一次来访:对话摘要:来访者:我总感觉自己跟别人不一样。咨询师:哦?能具体说说吗?来访者:我总觉得自己从小就跟别人不一样,在许多问题上我的看法总是跟同龄人不一致。我觉得在这个世界上能够理解我的人太少了,他们的想法大都太肤浅。咨询师:能具体举个例子吗?来访者:比如说在评价一些事情上,大多数人都会听很容易的受老师、周围人的影响,而不是自己去认真的分析。我比较喜欢从不同的角度去思考同一个问题。还...

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