血液常规检验项目及临床意义xw一、红细胞计数（RBC）•红细胞（RBC）是血液中数量最多的有形成分，在正常情况下成熟红细胞的寿命平均约为120天，每天约有1/120衰亡，同时又有1/120产生，使红细胞数的增加与减少保持动态平衡，无论是生成减少或破坏增多，即可造成各种贫血，通过对红细胞数量的检查，可对贫血进行诊断或鉴别诊断。•红细胞计数，目前采用的方法有两种：•①显微镜目视计数法；•②自动血细胞分析仪法。红细胞计数(RBC)•1、红细胞计数(RBC)[正常参考值]•男：4.0×1012-5.3×1012个/l(400万-550万个/mm3)。•女：3.5×1012-5.0×1012个/l(350万-500万个/mm3)。•儿童：4.0×1012-5.3×1012个/l(400万-530万个/mm3)。⒈红细胞生理性变化•⑴增多：①剧烈的体力劳动，由于劳动强度大，氧需要量增加和大量出汗而致血液浓缩，导致红细胞增多②长期居住在高原地区，由于气压低，缺氧，红细胞代偿性增高；③刚出生的幼畜，由于处在生理性缺氧状态，故红细胞明显增高；④精神因素，如感情冲动、兴奋、恐惧、等均使肾上腺素增多，导致红细胞增加。⒈红细胞生理性变化•⑵减少：①幼畜由于生长发育迅速所致的造血原料相对不足；②妊娠中后期由于孕畜血容量增加，使血液稀释而致；③老畜由于骨髓造血功能明显减退，导致红细胞生成减少。⒉病理性变化•⑴增多：①相对性增多：血浆中水分丢失，血液中红细胞相对地有所增加，多见于连续呕吐、严重腹泻、多尿、大面积烧伤等；②绝对性增多：严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形；③真性红细胞增多症。⒉病理性变化⑵减少：①各种贫血：如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海性贫血等；②急慢性失血：如产后、手术后、消化道溃疡引起的大量出血，钩虫病等引起的慢性失血；③慢性肾炎；④恶性肿瘤。[异常结果处理]•⒈红细胞增多常提示缺氧或血液浓缩，应给予吸氧、改善呼吸功能，适当补液，并可作进一步检查，如血液黏度、尿常规等。•⒉红细胞减少常提示贫血，应结合hb、HCT和Ret综合分析，计算MCV、MCH、MCHC以区分贫血的表态学分类，必要时可做骨髓象检查。二、血红蛋白（HGB，Hb）•血红蛋白是一种微红色的胶体物质，由珠蛋白与亚铁血红素结合而成。是红细胞的重要组成部分，也是红细胞赖以携带氧气和二氧化碳的物质。•血红蛋白测定目前采用的方法有两种：①氰化高铁法：取未梢血压20μl；②自动血细胞分析仪法：取静脉血1～2ml，EDTA-K2抗凝。血红蛋白测定(Hb)•血红蛋白...