崇德惠民敬业创新1心血管内科付荣娟责任制整体护理崇德惠民敬业创新主要内容改革护理工作模式的背景、目的及意义实施责任制护理的要素功能制与责任制护理的区别护士到底怎么做？崇德惠民敬业创新护理改革是社会发展对护理的必然需求---------医疗发展的趋势从治疗---预防从医院---社区从经验为主---实证为本从医护主导---患者及家属参与从自我评价---国际认证从重视医疗素质---病人安全更讲求成本效益与服务效率更彰显道德价值及社会的责任崇德惠民敬业创新4------国际卫生服务理念的改变以疾病为中心-----以病人为中心——以人的健康为中心改革是社会发展对护理的必然需求崇德惠民敬业创新病人输液护士夜班护士主班护士护士长助理护士配药护士5崇德惠民敬业创新6到底谁在负责病人？崇德惠民敬业创新7我的价值如何体现？我的病人在哪里？护士的思维在哪里？崇德惠民敬业创新谁来管？•氯化钾口服液到底喝了没有？•今天的尿量如何？•电解质结果怎样？•西地兰用了多久？•有没有出现毒副反应？•什么时候该停用西地兰了？•心衰纠正了吗？•……崇德惠民敬业创新临床护士工作现状护士•按照护士长分工•干完了自己的活•就算完成一天的工作崇德惠民敬业创新临床护士工作现状形成惯例•有事叫护士——按呼叫铃——护士叫助理护士——助理护士叫实习生•没事别叫护士——别按呼叫铃•护士什么时间来病房——不知•造成了目前住院病人几乎人人都要请陪护•因为护士到病房照顾病人少，家属不放心。•因为护士人力不足，忙于治疗，就算有时间，也不愿去多看病人一眼，也不愿去多做一点事崇德惠民敬业创新护士知道吗？•病人吃、喝怎样？•大小便怎样？•治疗反应怎样？•心情怎样？•患者有什么感受？•有什么想法？•有什么细小的病情变化？崇德惠民敬业创新现在的工作模式考虑了病人的需要吗？衡量护士—管理者的检查和考核的成绩衡量一个单元的护理质量，也是大大小小的的检查结果，护理检查得分高低是护理质量的体现。分工-对事不对人岗位职责—对事不对人检查标准—对事不对人评价护士—技术操作管理者站在护士的身后，不断强化日常”检查“，发现她们在临床工作存在的大大小小的问题，及时发现予以严格的控制。制定更多的检查标准和灵活的检查方法，考核护士，防止护士再犯错误。崇德惠民敬业创新改革护理工作模式势在必行•我们的专业在那里？….•用什么方式体现我们的专业？责任制整体护理……护理工作改变的方向崇德惠民敬...